Косолапость у детей — деформация свода стопы, сопряженная с подвывихом в голеностопном суставе. Результатом является неправильное формирование свода стопы, затруднения при ходьбе. При тяжелой форме патологии малыш в принципе не может опереться на стопу.
Самой распространенной является врожденная косолапость причины ее возникновения — нарушение развития опорно-двигательного аппарата у плода в течение внутриутробного периода. Здесь играет наибольшую роль наследственность, в меньшей степени — неправильное поведение мамы во время беременности.
Методы лечения
Как правило, косолапость лечат консервативно. Но очень важно сразу обратиться к детскому ортопеду. Чем раньше будет начато лечение, тем лучше прогноз заболевания.
Консервативное лечение подразумевает три основных этапа:
- Сначала накладывается гипсовая повязка на срок от 12 до 20 недель. Целью этого этапа является правильная постановка костей стопы и голени. Самая распространенный способ — методика Понсети. Ее в прошлом веке разработал американский ортопед. Суть заключается в том, что гипсование отдельных областей голени и голеностопа происходит поэтапно. В конце врач немного надрезает ахиллово сухожилие, чтобы обеспечить максимальную свободу стопы.
- Затем подбирается ортопедическая обувь, позволяющая закрепить лечебный эффект. Такая обувь (брейсы) имеет сложную конструкцию. Сначала она носится практически постоянно, с перерывом 1 час в сутки, затем постепенно увеличивается время нахождения без брейсов.
- Даже после снятия ортопедической обуви ребенок регулярно наблюдается у ортопеда в течение минимум двух лет. Ему периодически делают рентгенологические снимки стоп и голеней, чтобы удостовериться в отсутствии рецидива заболевания. В то же время в период диспансерного наблюдения важно прилагать все усилия для реабилитации ребенка. Чтобы нормализовать тонус и предотвратить атрофию мышц нужно делать лечебный массаж. Незаменимы и ежедневные занятия лечебной физкультурой: ходьба на носках, пятках, лазание по лесенкам, катание мелких предметов стопой.
Тяжелые формы косолапости требуют реконструктивного хирургического вмешательства. Также оно выбирается в качестве лечения при отсутствии эффекта от консервативной терапии. Не стоит затягивать со сроками операции, ведь чем младше ребенок, тем легче он переносит послеоперационный период и реабилитацию.
